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癲癇發(fā)作,要往嘴里塞東西防“咬舌自盡”?快住手
流言:“癲癇發(fā)作,往嘴里塞東西可以防止患者‘咬舌自盡’!
網(wǎng)上、影視劇里說如果身邊有人突然癲癇發(fā)作、倒地抽搐,可以往嘴里塞東西,這樣能防止患者“咬舌自盡”。
流言分析:這是謠言。
癲癇發(fā)作,正在抽搐時(shí),全身的骨骼肌都處在痙攣和收縮狀態(tài),口腔的肌肉也是一樣。如果你塞入的東西偏硬,那么就容易造成牙齒斷裂甚至口腔黏膜嚴(yán)重外傷。如果偏軟,又容易被牙齒咬碎然后掉入氣道造成窒息。因此,永遠(yuǎn)不要往癲癇發(fā)作者的口中塞任何東西。
電視劇里的這種畫面你肯定不陌生:有人突然倒地,意識喪失,四肢抽搐,口吐白沫,旁邊人會說他是癲癇發(fā)作,需要趕緊把牙齒掰開,找個(gè)東西塞到嘴里,防止咬到舌頭。
“癲癇發(fā)作,往嘴里塞東西可以防止患者‘咬舌自盡’”,大概是網(wǎng)上最常見的“癲癇急救法”,但其實(shí),這個(gè)做法完全錯(cuò)誤,永遠(yuǎn)不要往癲癇發(fā)作者的口中塞任何東西。
為什么癲癇發(fā)作不能往嘴里塞東西
首先,說一下“癲癇發(fā)作”是怎么回事。
它是大腦皮層異常放電導(dǎo)致的一種突然行為改變。癲癇發(fā)作很常見,每10個(gè)人當(dāng)中就有1人在一生中會出現(xiàn)這種癲癇發(fā)作。另外,這種發(fā)作常常持續(xù)時(shí)間很短,一般1到2分鐘就會結(jié)束。
為什么不能往癲癇發(fā)作患者口中塞任何東西?
因?yàn)榉浅NkU(xiǎn),很可能會帶來二次更嚴(yán)重的傷害。
要知道,當(dāng)癲癇患者正在抽搐時(shí),全身的骨骼肌都處在痙攣和收縮狀態(tài),口腔的肌肉也是一樣。
如果你塞入的東西偏硬,那么就容易造成牙齒斷裂甚至口腔黏膜嚴(yán)重外傷。如果偏軟,又容易被牙齒咬碎然后掉入氣道造成窒息。和這些更要命的損傷比起來,舌頭咬傷可以說相對輕微的“皮外傷”了。
記得我之前在神經(jīng)內(nèi)科病房時(shí),夜間去急診會診了一個(gè)癲癇發(fā)作的農(nóng)民工。我到急診時(shí),病人已經(jīng)不抽搐了,但是從口里不停地流出大量血液。原因就是,在這位可憐的病人癲癇發(fā)作時(shí),身邊的好心人從宿舍里拿了一個(gè)不銹鋼的大勺子,強(qiáng)行塞入他的口腔里,理由是“我擔(dān)心他咬到自己舌頭”。結(jié)果,病人當(dāng)晚還需要去手術(shù)臺麻醉以及手術(shù)止血。而要是沒有這個(gè)“勺子”,病人頂多觀察一晚就可以回去了,下一次找個(gè)白天的時(shí)間看神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生就好。
除了不要塞東西,還有兩個(gè)“不要”也需要牢記:
1、在完全清醒之前,不要給他喂任何食物、水或藥物。
2、不要用力摁住他正在抽搐的肢體。
遇到他人癲癇發(fā)作應(yīng)該怎么做
說了這么多不要,那難道就眼睜睜地看著人家抽搐嗎?
當(dāng)然不是,你可以做以下事情來幫助他。
1、陪伴
放心,不用陪太久,也就幾分鐘。因?yàn),多?shù)癲癇發(fā)作不會超過5分鐘,這幾分鐘你就留在他身邊。
2、記時(shí)
記錄癲癇發(fā)作的時(shí)間。癲癇發(fā)作通常突然開始,1~2分鐘后結(jié)束。但是要注意,如果持續(xù)5分鐘,那就是醫(yī)學(xué)上的緊急情況,這個(gè)時(shí)候,你需要打急救電話。
3、移除
這里的移除不是搬動他,而是移除身邊的堅(jiān)硬或銳利物品。另外,可以解開他領(lǐng)口的扣子或領(lǐng)帶,讓呼吸更順一點(diǎn)。另外,你還可以控一下現(xiàn)場,不要讓那么多人圍著看熱鬧。
剩下的就是耐心等:等他醒。當(dāng)抽搐停止后,這個(gè)時(shí)候會進(jìn)入一個(gè)“發(fā)作后期”的狀態(tài)。這個(gè)狀態(tài)是一個(gè)從發(fā)作期過渡到意識清醒的過渡期。在這個(gè)過程中,他可能會出現(xiàn)人雖然清醒了,但還有點(diǎn)迷糊的樣子,具體持續(xù)是因人而異,短則幾秒、幾分鐘,長則數(shù)小時(shí)。這期間,你可以試著和他溝通,問他是否需要幫助,比如是否需要幫他打電話給家人,也可以告訴他剛才他有過一次“癲癇抽搐發(fā)作”。如果他不是第一次發(fā)作,那么你提供的這個(gè)信息可以很好地幫他理解他現(xiàn)在的狀態(tài)。
不論是作為路人,還是身邊的親人和朋友,到此為止,你已經(jīng)做得非常好了。
癲癇發(fā)作很常見,每10人中,就有1人會在一生中出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
如果看見身邊人突發(fā)倒地抽搐,記。翰灰炖锶魏螙|西。
作者:神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師余周偉
審核:北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授主任醫(yī)師李菁晶
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